王賀勝：深化醫藥衛生體制改革 下半年把預防為主擺在更加突出位置

今日，國務院政策例行吹風會就《深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務》的相關情況進行了解讀。國家衛生健康委副主任、國務院醫改領導小組秘書處副主任王賀勝在會上介紹了2019年醫改工作進展、解讀了2020年下半年重點任務。

王賀勝表示，近年來，特別是黨的十八屆三中全會以來，我國醫藥衛生體制改革不斷深化，人民健康狀況和基本醫療衛生服務的公平性可及性持續改善。新冠肺炎疫情發生以來，醫藥衛生體系經受住了考驗，為打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰發揮了重要作用。

具體來說，2019年，各地、各部門認真貫徹落實黨中央、國務院醫改決策部署，堅持預防為主，著力解決看病難看病貴，推動醫改取得新成效。

一是以治病為中心正在向以健康為中心轉變。啟動實施健康中國行動，聚焦健康主要影響因素、突出問題和重點人群，組織推進15個專項行動。持續完善公共衛生服務項目，有序推進重大疾病防治，國家癌癥篩查項目覆蓋184萬人，職業病監測病種擴大到28種。進一步規范預防接種管理，逐步完善醫療衛生服務體系。

二是看病難問題得到持續緩解。啟動實施區域醫療中心建設，在河北等8個省區開展試點建設。規范推進醫聯體建設，開展城市醫聯體網格化管理和緊密型縣域醫共體建設試點。持續提高基層服務能力，300家縣級醫院成為能力建設“標桿”，616家機構達到社區醫院標準。加快推進“互聯網+醫療健康”，5500多家二級以上醫院提供線上服務，9100多家醫院開展遠程醫療。進一步改善醫療服務，三級醫院預約診療率超過50%，超過1200家醫院開展日間手術。持續健康發展社會辦醫，在10個城市開展促進診所發展試點。

三是看病貴問題取得重要突破。逐步推開國家組織藥品集中采購，25個中選藥品價格較2018年最低價平均降幅59%。持續減輕藥品耗材費用負擔，17種醫保談判抗癌藥醫保報銷52億元，96萬人次受益。強化基本藥物配備，完善藥品審評審批，持續規范藥品流通，加強藥品供應保障，印發33個鼓勵仿制藥品目錄。調整優化國家醫保目錄，完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制。

四是醫療衛生體系運行效率持續提高。持續深化公立醫院改革，開展三級公立醫院績效考核，99.8%的醫院數據質量符合要求。逐步強化綜合監管，采取“雙隨機”方式抽查38.6萬家單位。開展打擊欺詐騙保專項治理行動，加強醫藥領域價格監管和反壟斷執法。

五是相關工作統籌有序推進。扎實開展健康扶貧工作，組織1000余家三級醫院幫扶1173家貧困縣醫院。實施中醫藥傳承創新工程，提升500家縣級中醫醫院能力。構建道地藥材質量保障體系，對59個中成藥大品種和101個中藥飲片開展生產全鏈條質量追溯。不斷深化醫學教育改革，優化醫學專業結構，多途徑培養全科醫生4.6萬名。

王賀勝指出，《深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務》（以下簡稱《重點任務》），把預防為主擺在更加突出位置，補短板、堵漏洞、強弱項，繼續著力推動把以治病為中心轉變為以人民健康為中心，深化醫療、醫保、醫藥聯動改革，繼續著力解決看病難、看病貴問題，為打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰，保障人民生命安全和身體健康提供有力支撐。

王賀勝介紹，《重點任務》明確了六方面重點工作內容。

一是加強公共衛生體系建設。主要圍繞改革完善疾病預防控制體系、完善傳染病監測預警系統、健全公共衛生應急物資保障體系、做好秋冬季新冠肺炎疫情防控、加強公共衛生隊伍建設做出工作部署。

二是深入實施健康中國行動。主要包括持續改善生產生活環境，倡導健康文明生活方式，加強重點人群健康促進，提升慢性病防治水平，加大傳染病、地方病、職業病等防治力度。

三是深化公立醫院綜合改革。明確要健全醫療衛生機構和醫務人員績效考核機制，建立和完善醫療服務價格動態調整機制，深化薪酬制度和編制管理改革，落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置等投入政策。

四是深化醫療保障制度改革。提出提高基本醫療保障水平，推進醫保支付方式改革，加強醫保基金管理，健全監管機制，加快發展商業健康保險。

五是健全藥品供應保障體系。主要涉及完善藥品耗材采購政策，促進科學合理用藥，加強藥品耗材使用監管，做好短缺藥品保供穩價工作。

六是統籌推進相關重點工作。包括繼續推進區域醫療中心建設，推進分級診療和醫藥衛生信息化建設，促進中醫藥振興發展，扎實做好健康扶貧，完善醫療衛生行業綜合監管協調和督察機制等內容。

“下一步，將全面貫徹落實黨中央、國務院醫改決策部署，繼續強化大衛生大健康理念，加強監測評估，推動責任落實，加強宣傳引導、推廣典型經驗，統籌做好常態化疫情防控和深化醫改各項工作。”王賀勝稱。