很多并發癥，飲食有重點

受訪專家：東南大學附屬中大醫院內分泌主任醫師 李 玲 □副主任醫師 魏 瓊

為了保持血糖平穩，糖友很關心自己在飲食上需要注意什么。東南大學附屬中大醫院內分泌主任醫師李玲說，其實無論什么食物，只要適量，就都可以攝入。對于一些合并并發癥的糖友，適當攝入某類營養素較為豐富的食物，還可以一定程度上緩解并發癥的癥狀。

1.神經退化相關并發癥（如周圍神經病變）：維生素C、B族維生素。東南大學附屬中大醫院內分泌副主任醫師魏瓊介紹，這類病人會有疼、麻木、棉花感，維生素C、B族維生素能夠提供神經的營養。不過專家也提醒，并不需要額外、大量地補充，日常攝入富含這些營養素的食物即可滿足。富含B族維生素的食物包括全麥、燕麥等粗糧，菠菜、芥藍等深綠色葉菜和乳制品等。富含維生素C的食物包括橙子、獼猴桃、冬棗等新鮮水果，西紅柿、青椒及綠色葉菜等新鮮蔬菜。

2.胃腸神經病變：水分及膳食纖維。有些糖友經常伴隨便秘的情況，應適當補充膳食纖維來促進胃腸蠕動。水分有利于大便的軟化，從而改善便秘的癥狀。富含膳食纖維的食物包括全谷物、雜豆類及薯類，還有蔬果類。魏瓊提醒，薯類含有較高的淀粉，因此在在攝入后應減少其他主食攝入量。而且盡量攝入新鮮的蔬果，而非蔬果干，這些干制物雖然含有豐富的纖維，但其同時含有的水溶性營養素都被損失了，而且還可能會額外添加了油脂或鹽分等。

3.糖尿病足：蛋白質。糖尿病足是糖友合并疾病中較為嚴重的疾病，病人極易出現感染，甚至可能導致全身的炎癥反應，這會頻繁消耗其體內的蛋白。因此建議患者適當增加蛋白質攝入，如雞魚蛋肉，乳制品和豆制品等。不過由于糖足患者有時可能伴隨胃腸不適，攝入太多蛋白可能會不適，因此要循序漸進。

4.糖尿病腎病：動物蛋白。糖腎屬于微血管并發癥，常見特征為蛋白尿。因此盡量別吃植物蛋白（如紅豆、綠豆等），多攝入動物蛋白（如魚肉蛋奶）。《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》推薦蛋白攝入量為每天每公斤體重約0.8克，過高的蛋白攝入（超過1.3克）與蛋白尿升高、腎功能下降、心血管及死亡風險增加有關，而低于0.8克的蛋白攝入不能延緩糖腎進展。