家庭保健：秋咳分“干濕”

    河南中醫學院第一附屬醫院副院長、呼吸內科主任醫師耿宏偉說，秋季是呼吸系統疾病的高發期，很多呼吸系統疾病均可引起咳嗽，有很多人久咳不愈，其實，屬“干咳”還是“濕咳”是鑒別秋季咳嗽的一個重要癥狀。

    干咳多見變異性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等疾病，干咳多在夜間加重，病人大多咽癢、無痰或有少量的黏痰。這類病人大多沒有發燒癥狀，或者即使夜間出現發燒，白天也會隨著咳嗽癥狀的減輕而逐漸緩解甚至消退。需要提醒病人的是，這類疾病用抗生素無效，因此病人最好到正規醫院找專業醫生進行鑒別診斷。

    耿宏偉說，從中醫上講，秋季干咳多與燥邪有關，肺屬上焦，喜潤惡燥，因此治療應當“燥則潤之”。可以用桑白皮、杏仁、沙參、貝母、枇杷葉等潤肺止咳的藥物進行治療，也可用桑杏止咳湯進行加減治療。并且，古代的醫家說“治上焦如羽，非輕不舉”，意思是說，治療上焦的疾病，用藥的藥量要輕，藥味要精，切不可用苦寒之品，反而可能加重疾病。

    濕咳多見于急慢性氣管炎等疾病，病人大多咳嗽反復發作，咳聲重濁，特別是早晨起來咳嗽嚴重，伴有大量白色泡沫樣黏痰，痰多黏膩或稠厚成塊，對這類病人的治療應以“清、化”為主，可以以清金化痰湯進行加減治療。

    最后，耿宏偉提醒說，除了哮喘、急慢性支氣管炎等疾病外，最常見的疾病——感冒也會引起咳嗽，但即便如此，也多為病毒感染，此時濫用抗生素非但改善不了癥狀，反而會促使細菌產生耐藥性。因此，也不要濫用抗生素。

    另外，還有很多病人咳嗽的同時還伴有其他疾病，比如說高血壓、心臟病等，這類病人服藥不慎，如咳嗽病人在治療高血壓時服用普利類藥物，就容易加重咳嗽。

    因此，秋季咳嗽雖然比較常見，但是病因繁多，病人最好找專業醫生進行診治，切勿自行服用止咳藥物。